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H7N9是由H7N9病毒引起的，自2013年我国华东地区首次发现人感染H7N9病例以来，每年都会在冬春季出现季节性流行。 一、H7N9病例主要临床表现有哪些？ H7N9病例的潜伏期一般多为7天以内，也可长达10天。 肺炎为主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征。少数患者可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。 二、H7N9病毒通过什么途径传播？ 导致人感染H7N9病毒的最重要的危险因素，是直接或间接暴露于受感染活禽或带毒禽类污染的环境。目前，我国确诊的H7N9病例，绝大多数发病前有活禽的暴露或接触史。 尚没有证据显示H7N9病毒能够通过妥善处理的禽类或禽蛋类传播给人类。此外，吃煮熟的食物也不会感染H7N9病毒。 目前尚无证据表明H7N9病毒能持续地“人传人”。 三、哪些人是H7N9病毒的高风险感染人群？ 监测显示，多数病例有基础性疾病；绝大多数病例发病前曾接触过活禽或到过有活禽售卖的市场。 从事非规模化和非规范化家禽养殖、贩卖、宰杀等工作的人群，因暴露于带毒禽类的机会更多，所以被感染的风险也更高。 四、专家的预防控制建议。 1. 尽量避免接触活禽，更不要接触病死禽。 2. 选择购买冷鲜、冰鲜禽类产品。应努力改变购买和消费活禽的习惯，选择正规的超市或农贸市场，购买经正规部门检疫确认是安全的冷鲜、冰鲜禽类，可以极大降低H7N9病毒的感染风险。 3. 生熟分开，烧熟煮透。 4. 接触活禽要做好个人防护。从事禽类养殖、运输、销售、宰杀等行业人员在接触禽类时，要做好个人防护，接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手。 5. 及时就医。如果出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状时，应佩戴口罩，尽快到医院就诊，并主动告诉医生自己发病前是否接触过禽类等情况。 6. 保持健康生活方式。保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，不喝生水。居住、生活环境要注意适度通风换气。注意饮食和营养，保证充足睡眠，加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。 定点医院：保定市儿童医院 保定市第一中心医院 保定市传染病医院 |
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